2月22日（周日）14:40 发布【截至3月底】纸质健康保险证终于真的不能用了！没有“我的号码保险证”会变成“自付三成→全额自付”吗？

就医时，一般会先进行健康保险资格确认，然后在窗口按自己的自付比例支付费用。

从2024年12月2日起，制度已转为以“我的号码保险证”为基本机制；传统的纸质或塑料健康保险证，最长可使用到2025年12月1日。

另一方面，即使带来的是已过期的保险证，此前也设置了临时处理方式：仍可按通常的自付比例就诊；但这项对应措施也预计将在2026年3月底结束。结束后，不少人可能会担心“就诊时会不会产生不便”。

本文将说明“我的号码保险证”的概要，并解说在未持有时的就诊方式（例如资格确认书等）。

可继续使用“传统健康保险证”的临时措施将在3月底结束

传统的纸质或塑料健康保险证，最长在2025年12月1日到期；原则上到期后就无法继续使用。根据厚生劳动省面向医疗机构的运用通知，即便患者出示了已到期的保险证，也可在2026年3月底前作为临时措施，仍按三成自付等通常负担比例就诊。

不过，临时措施终究只是现场运用上的暂时对应。3月底之后，临时措施结束，很可能无法再用传统健康保险证来完成保险诊疗的资格确认。

从2026年4月起，必须使用“我的号码保险证”或“资格确认书”

自2024年12月2日起，把健康保险证功能登记到个人编号卡上的“我的号码保险证”成为基本方式，在医院、药局等出示后就诊。

所谓“我的号码保险证”，是指已将健康保险证用途登记到个人编号卡上的那张卡。到2026年4月以后，如果拿的是已过期的保险证，就无法在就诊时进行资格确认。

如果没有“我的号码保险证”，可能会被视为“没有健康保险证”，从而出现需要全额自费的可能性。

不过，对于尚未持有个人编号卡或“我的号码保险证”的人，参保的保险者（例如工作单位、自治体等）会发放“资格确认书”。只要向医疗机构出示资格确认书，就能以保险诊疗方式就医，自付比例也仍按以往的比例（例如三成自付等）。

在临时措施于2026年4月后结束后，如果不尽早完成“我的号码保险证”的登记，或不携带已发放的资格确认书，就可能面临在医疗机构无法顺利就诊的风险，需要注意。

“我的号码保险证”也要注意有效期到期

“我的号码保险证”是把健康保险信息登记在个人编号卡上的东西，因此必须注意是否过期。一旦超过有效期，也可能无法再作为保险证使用。

其前提是“已登记的个人编号卡处于有效状态”，如果卡已过期，就需要办理更新手续。

个人编号卡本身的有效期为：自发行起到第10个生日为止（未成年人则到第5个生日为止）。此外，即便个人编号卡本身仍在有效期内，也要注意在线资格确认所需的“电子证书”的有效期。

电子证书的有效期不分年龄，均为自发行日起到第5个生日为止。如果超过有效期届满月的月末起3个月，就连作为健康保险证也无法使用。

即使已经完成“我的号码保险证”的使用登记，但这些有效期一旦到期，就可能出现无法在医疗机构使用的情况，因此事先确认很重要。也有案例报告称：仅携带“我的号码保险证”前往，就因为显示“资格无效”，而在窗口被先行收取全额自费，需要注意。

总结

从2024年12月2日起，制度已转为以“我的号码保险证”为基本机制。传统的纸质或塑料健康保险证，有效期最长到2025年12月1日；但作为临时对应，在2026年3月底前，即便出示过期保险证，也可以按通常自付比例就诊。

然而，临时措施结束后，今后就需要使用“我的号码保险证”，或携带“资格确认书”。

使用“我的号码保险证”时，也要注意“有效期”。除了个人编号卡本身的有效期之外，用于作为健康保险证使用所必需的“电子证书”的有效期也需要确认。

出处：厚生劳动省《关于令和6年度诊疗报酬改定》；厚生劳动省《关于健康保险证过期所致临时对应的疑义解釈资料》；厚生劳动省《关于个人编号卡的健康保险证利用（我的号码保险证）》；协会健保《什么是我的号码保险证》；厚生劳动省《关于资格确认书（不使用我的号码保险证时的就诊方式）》；厚生劳动省《使用我的号码保险证时请确认电子证书有效期！》

撰稿：FINANCIAL FIELD编辑部（理财规划师）ファイナンシャルフィールド编辑部